Профилактика сахарного диабета и основных его осложнений

Сахарный диабет является эндокринной патологией, приводящей к большому количеству обменных нарушений в организме. Выделяют два типа этого заболевания, они имеют различный патогенез. Почему возникает болезнь? Существует ли профилактика сахарного диабета?

Особенности

Сахарный диабет – тяжелая патология, при ней нарушаются абсолютно все виды обмена, что грозит тяжелыми осложнениями со стороны всех систем. Причиной этому служит гипергликемия, то есть повышенное содержание глюкозы, возникающее из-за инсулиновой недостаточности. Такое нарушение может быть относительным и абсолютным. Чаще всего заболевание возникает у женщин.

Типы

Первый тип заболевания связан с абсолютным нарушением утилизации глюкозы. Для проникновения этого углевода через мембрану клетки необходим особый гормон – инсулин, который вырабатывается поджелудочной железой. При абсолютном дефекте этот гормон не вырабатывается, в результате чего нарушается захват глюкозы из крови.

Первый тип болезни у женщин обычно наследственно обусловлен и проявляется преимущественно в раннем возрасте. Его связывают с дефектом эндокринных клеток железы (бета-клетки), из-за которого они перестают выполнять свою секреторную функцию.

При втором типе заболевания развивается относительная недостаточность, то есть инсулин вырабатывается железой, но не способен взаимодействовать с клетками по причине дефекта рецепторов. Этот вид, как правило, развивается очень длительно, а клинически начинает проявлять себя лишь после 35—40 лет. Несмотря на то что это возрастная патология, не менее важна и профилактика сахарного диабета у детей.

Профилактика

Диабет первого типа является наследственно обусловленной патологией, поэтому основная роль уделяется не профилактике его возникновения, а предупреждению осложнений.

Причина заболевания второго типа у женщин – комбинации генетических и внешних факторов. Профилактические мероприятия должны быть направлены на этиологические факторы. Профилактика сахарного диабета 2 типа не может исключить влияние генетики, но поможет снизить вероятность запуска патологических изменений внешними факторами.

Ожирение

Такое нарушение является основным фактором риска сахарного диабета. Статистика показывает, что даже первая степень ожирения повышает вероятность возникновения заболевания в несколько раз. Однако стоит помнить, что патология может возникнуть и у людей с нормальной массой тела. Профилактика включает контроль массы тела.

Вторичный диабет

Такое состояние может возникать по следующим причинам:

  • патологии поджелудочной железы;
  • воздействие лекарственных препаратов, способных изменять чувствительность рецепторов к инсулину;
  • гормональные патологии у женщин, среди которых синдром Иценко-Кушинга, феохромоцитома, диффузный зоб и акромегалия.

При некоторых патологиях поджелудочной железы нарушается функция ее клеток в том числе и эндокринных. Причиной может быть длительно протекающий хронический панкреатит. При таком заболевании часть железы замещается функционально неактивной соединительной тканью. К прочим факторам относятся опухолевые процессы и перенесенная резекция.

Вирусные инфекции

Этот вопрос еще недостаточно изучен. Есть предположение, что некоторые инфекционные заболевания могут спровоцировать сахарный диабет. Прежде всего, это краснуха, корь, гепатит, реже грипп. Следует учитывать, что сама инфекция не может стать причиной диабета, у здоровых людей многие заболевания проходят бесследно.

Диабет может развиться лишь в том случае, если имеется дополнительная генетическая предрасположенность и другие факторы.

Профилактика сахарного диабета у людей с высоким риском подразумевает предупреждение названных инфекций. Профилактика сахарного диабета у детей должна включать правильное питание, физические нагрузки и предупреждение инфекционных заболеваний.

Осложнения

Очень важна не только профилактика диабета, но и его осложнений. Сахарный диабет отличается неблагоприятным воздействием на множество органов. Среди осложнений заболевания опасны патологии сердечно-сосудистой системы. В результате обменных нарушений стенки сосудов становятся более хрупкими и уязвимыми, что повышает риск возникновения дефектов.

Частый спутник диабета – атеросклероз. На фоне уязвимости стенки артерий и других нарушений липидного обмена часто возникают бляшки, которые, постепенно увеличиваясь, могут частично или полностью перекрывать просвет сосуда. Это может стать причиной инфаркта и инсульта.

Часто возникают и другие сосудистые патологии – микроангиопатии, представляющие собой поражения стенки. Как правило, они затрагивают сосуды нижних конечностей. В результате диабета также может возникнуть ретинопатия, то есть поражения сосудов сетчатки. Такое явление сопровождается снижением остроты зрения у женщин.

Диабет может осложниться и неврологическими патологиями. У больных нередко возникает нейропатия, которая проявляет себя нарушением чувствительности: могут возникать онемение конечностей, покалывание. Часто появляются кожные изменения, связанные с нарушением иннервации: шелушение, сухость, предрасположенность к микротравмам. Патология практически всегда сопровождается судорогами и мышечными болями.

Поражение сосудов и нервов ведет к нарушению трофики, особенно страдают нижние конечности. Это может стать причиной развития так называемой диабетической стопы. На ней возникают сначала гнойно-некротические поражения, которые затем переходят в глубокие язвы.

Сахарный диабет сопровождается нефропатией, то есть нарушением функции почек. На лабораторном исследовании выявляется большое количество белка в моче, которого в норме быть не должно.

Инфекционные процессы также могут осложнять жизнь пациентов с диабетом. Чаще всего это грибковые заболевания и гнойничковые поражения кожи. Обычно такие изменения заживают долгое время.

Наиболее грозное осложнение – кома, которая обычно возникает при давно развивающемся и значительно прогрессировавшем заболевании. Причиной ее может стать неадекватное лечение.

Предупреждение осложнений

Профилактика осложнений сахарного диабета заключается в правильном лечении и коррекции образа жизни. Прежде всего необходимо соблюдать все рекомендации врача. Больным назначается терапия в соответствии с типом диабета.

Первый тип требует постоянного введения инсулина, а второй лечится сахароснижающими препаратами.

Не менее важно соблюдать диету. Из рациона исключается сахар, а также спиртные напитки (они ослабляют стенку сосудов). Питаться рекомендуется правильно, принимая пищу маленькими порциями 4 или 5 раз в день.

Полезны для женщин будут умеренные физические нагрузки. Больным ожирением необходимо более тщательно подойти к лечению, мероприятия должны быть направлены на снижение массы тела.

Следует учитывать, что терапия проводится пожизненно. Пациентам необходимо регулярно исследовать кровь на уровень сахара. Реже проводят исследование липидного профиля для предупреждения развития атеросклероза.

Сахарный диабет у женщин зачастую имеет генетические предпосылки развития. Для профилактики болезни второго типа следует контролировать массу тела, предупреждать развитие инфекций. При уже диагностированном заболевании большое внимание уделяют профилактике осложнений, которые могут стать причиной летального исхода, если не заниматься лечением диабета.