Ребенок – это огромнейшее счастье для каждой состоявшейся любящей семьи. Но некоторые пары сталкиваются с проблемой невозможности зачать ребенка. Бесплодие – диагноз, который получают около 30% женщин и почти столько же мужчин. Существуют различные виды этого заболевания в зависимости от генезиса (происхождения) и места нарушения. Самыми часто встречаемыми являются: трубно-перитонеальное бесплодие, идиопатическое и эндокринное бесплодие. Как протекают эти заболевания, какая диагностическая процедура каждой, а также можно ли их вылечить? Эти вопросы волнуют многих. Еще одним интересным моментом является боровая матка при бесплодии. Что это за растение и как оно лечит заболевания женской репродуктивной системы?
Трубно-перитонеальное бесплодие
Это заболевание составляют два фактора: перитонеальное и трубное бесплодие. Первое является аномальным спаечным процессом в области органов малого таза, а второе – нарушение в анатомическом строении, а вследствие и функциональности маточных труб. Чаще всего эти факторы «идут в комплекте», поэтому их объединили в одно заболевание. Реже встречается отдельно трубное бесплодие, которые немного легче вылечить.
Диагноз «трубно-перитонеальное бесплодие» имеют около 35% всех женщин, неспособных забеременеть. Врачи с конца 20 века детально изучали эту проблему и смогли назвать возможные причины его появления.
- Расстройство гормонального фона (нарушение в синтезе женских и мужских гормонов, а также стероидов).
- Частые стрессы, нарушающие работу симпатической нервной системы.
- Сильный воспалительный процесс, вызванный вирусной, грибковой или бактериальной инфекцией.
- Осложнение после перенесенной болезни.
- Накопление активных веществ (простагландинов, интерферонов, антител и других).
Ниже детально рассмотрены особенности трубного и перитонеального бесплодия, потому что каждое из них имеет свои нюансы, а также дополнительные причины проявления.
Трубное бесплодие
Это отклонение появляется вследствие отсутствия, врожденной патологии, приобретенной дисфункции маточных труб, или из-за нарушения их функционального тонуса (гиперсократимость или гипосократимость). При всех видах (кроме полного отсутствия) нарушается структура этих органов, они уже не могут нормально выполнять свою функцию.
Трубное бесплодие имеет свои причины:
- осложнения после операций на органах брюшной полости или малого таза;
- воспалительные процессы половой системы;
- наружный эндометриоз;
- эмоциональная неустойчивость и частые стрессы;
- слабый иммунитет;
- нарушение синтеза простагландинов и антител;
- осложнения после беременности и родов;
- вирусные инфекции репродуктивной системы;
- инфекционные заболевания (различные виды ЗППП: хламидиоз, гонорея, микоплазменная инфекция, герпес и другие);
- уреаплазма;
- недолеченные грибковые инфекции.
В 90% случаев этого заболевания виноваты именно ЗППП (заболевания передающиеся половым путем). Каждое из них по-своему нарушает структуру и функциональность маточных труб. Например, гонорея – бактериальное заболевание сопровождается развитием процессов слипания клеток, поэтому развиваются небольшие спайки на стенках этих органов.
Если же говорить про микоплазменные инфекции, то они адсорбируются на поверхности клеток маточных труб, разрушают их ворсинки и верхний слой эпителия, поэтому они не могут нормально сокращаться и продвигать яйцеклетку.
Еще одна причина этого вида стерильности у женщин – уреаплазма. Этот микроб передается тоже половым путем от мужчин, у которых сперматозоиды заражены им. Они проникают в половые органы девушки, выходят из сперматозоида, убивая его, и нарушают поверхностную структуру маточных труб.
Перитонеальное бесплодие
Этот спаечный процесс возникает у 40% стерильных женщин. Главную роль в нем играет шеечный фактор бесплодия, то есть в 90% случаев спайка происходит в районе шейки матки и ее придатков. Из-за этого появляется преграда для сперматозоидов и яйцеклетки, а постоянный воспалительный процесс ухудшает структуру эндометрии матки. Также перитонеальная стерильность нарушает синтез гормонов, особенно лютеина, из-за этого нарушается менструальный цикл.
Чаще всего спайки возникают из-за перенесенных инфекционных заболеваний или неудачных операционных вмешательств, наружного эндометриоза. Из-за последнего фактора чаще всего в одной из фаз менструального цикла с поверхности матки не вышелушиваются ворсинки, а это еще больше препятствует беременности, потому что эндометрий не может закрепить яйцеклетку для дальнейшего ее роста и развития.
Диагностика и лечение
При подозрении на трубно перитонеальное бесплодие пациентка должна обратиться к специалисту для дальнейшей диагностики и лечения. Обязательным является определение причины заболевания. Если ею является какая-либо инфекция, то устанавливается возбудитель, а потом проводится полное лечение организма.
Лапароскопия при бесплодии тоже является обязательной. Эта диагностическая процедура позволяет при помощи специального прибора – лапароскопа и манипулятора – увидеть изображение внутренних половых органов. Благодаря этому устанавливается картина поражения, мест нахождение спаек. После этих процедур может назначаться лекарственное или операционное лечение.
Идиопатическое бесплодие
Идиопатическое бесплодие (или бесплодие неясного генеза) – заболевание, при котором у женщин или мужчин наблюдается стерильность, хотя результаты обследований и анализов находятся в норме. Различают первичный и вторичный вид заболевания. Первый характеризуется невозможностью забеременеть более года, а второй – неспособностью больше забеременеть после рождения ребенка.
Поставить диагноз – идиопатическое бесплодие можно, только если у женщин:
- в норме показатели гормонального фона;
- нормально протекает менструальный цикл;
- присутствует регулярная овуляция;
- нет спаек в маточных трубах и придатках;
- нет патологий матки или наружного эндометриоза;
- маточные трубы проходимы;
- отсутствуют генетические заболевания;
- нет аллергии на сперму, организм не вырабатывает антиспермальные антитела.
Дабы постановить бесплодие неясного генеза у мужчин, нужно чтобы:
- были в норме показатели гормонального фона;
- не обнаружилось генетических заболеваний;
- отсутствовали заболевания репродуктивной системы;
- не было антител к собственным сперматозоидам;
- показатели спермограммы (качественного анализа спермы).
Только если присутствуют все факторы, можно говорить про этот вид стерильности.
Лечение
Чаще всего бесплодие неясного генеза появляется вследствие нефизиологических факторов, а психологических. Например, если женщина или ее партнер неуверены в себе, боятся появления ребенка, находятся в постоянном стрессе. В таких случаях поможет только семейный психотерапевт, потому что проблема «сидит» именно в голове у пациента, а если сломать этот эмоциональный барьер, то заболевание пройдет.
Редко бывает так, что бесплодие неясного генеза протекает из-за инфекционных заболеваний, которые не были выявлены при сдаче анализов. Если есть подозрение на этот фактор, то необходимо сдать анализы и пройти курс лечения.
Если же ни одна из этих двух причин не подходит, то также существует ультразвуковая диагностика, углубленное гормональное обследование и скрининг маточных труб. Эти методы тоже часто используются, если не удается установить причину стерильности. В любом случае не стоит затягивать, если беременность не наступает более полутора лет, потому что болезнь может усугубляться.
Эндокринное бесплодие
Эндокринное бесплодие – стерильность женщин или мужчин из-за нарушений в гормональном фоне. У представителей сильного пола заболевание сказывается на качестве спермы, на количестве живых и здоровых сперматозоидов в ней. Эндокринное бесплодие у девушек включает в себя неспособность забеременеть из-за проблем с менструальным циклом и овуляцией, потому что оба этих процесса проходят под действием многих гормонов.
От этого вида стерильности страдает 1 из трех женщин, которые не могут забеременеть, а также каждый четвертый мужчина, неспособный оплодотворить яйцеклетку партнерши. Но есть и хорошая новость – при полном качественном лечении нарушений гормонального фона в 80-85% случаях наступает беременность.
Эндокринное бесплодие может развиваться из-за:
- нарушения в работе половых желез (яичников или яичек);
- дисбаланса стероидных гормонов (из-за дисфункции коры надпочечников);
- заболеваний щитовидной железы;
- нарушений в секреторной функции гипоталамуса и гипофиза;
- превышение нормы гормонов противоположного пола в крови (для женщин – андрогенов, для мужчин – эстрогенов);
- врожденные заболевания яичек или яичников.
Гормональное лечение проводится в зависимости от качественных показателей в анализах. Если же курс терапии не дает положительных результатов, то эндокринное бесплодие может устраняться путем ЭКО. При этом проводится ударная гормональная терапия, а после нее оплодотворение. За состоянием беременной постоянно должны следить врачи, брать анализы на гормоны регулярно. Часто этот метод позволяет парам обрести малыша даже с таким диагнозом.
Лечить эндокринное бесплодие самостоятельно – строго не рекомендуется, потому что только после анализов можно назначить препараты, правильную их дозировку.
Боровая матка
Боровая матка при бесплодии используется очень давно. Это лекарственное растение помогает в лечении и профилактике многих женских заболеваний, особенно воспалительных и спаечных процессов маточных труб. Такой эффект достигается благодаря наличию фитогормонов и витаминов, которые способны наладить не только гормональный фон, но и снизить аллергический ответ организма.
Боровая матка при бесплодии используется в виде отваров, чаев. Готовят их либо из сушеного растения, либо из сбора трав на его основе, в который часто добавляют шалфей, ромашку, подорожник, кипрей и другие растения.
Но несмотря на позитивный эффект боровой матки, перед лечением этой травой стоит проконсультироваться с гинекологом, а также проверить гормоны, потому что полностью здоровым женщинам подобная терапия может принести вред.
Бесплодие – неприятный диагноз, имеющий множество различных причин. Не затягивайте с диагностикой, особенно если беременность не наступает более полутора лет, ведь сегодня существует возможность эффективно вылечить многие заболевания и иметь здоровую и крепкую семью, а главное – любимого малыша.
