Что вызывает мужское бесплодие и как с ним справиться

Половые органы мужчины имеют сложное строение и регуляцию, а половыми клетками являются сперматозоиды. Прежде чем попасть наружу они проходят сложный путь, а мужское семя содержит в себе много компонентов. Любое нарушение в регуляции, образовании или выведении половых клеток способно привести к развитию бесплодия. Мужское бесплодие имеет много причин, все они бывают или врожденными или приобретенными.

Причины бесплодия

Устанавливается бесплодие во время обследования мужчины, и причины могут быть самыми разными. Наиболее часто все кроется в:

• нарушение со стороны гормональной сферы;
• патологии путей, выводящих семя наружу;
• венерическая патология;
• хроническое воспаление простаты;
• нарушения со стороны семяизвержения или работоспособности полового члена (эрекции);
• травматические повреждения или патология яичек;
• влияние медицинских препаратов, вредные привычки, экологическая обстановка.

Причины в деталях

Выработка половых гормонов идет постоянно в организме, причем вырабатываются как мужские, так и женские, разница только в их соотношении. Мужской гормон – это тестостерон, продукция его осуществляется клетками придатков, которые расположены на верхнем полюсе яичка. При снижении количества гомона нарушается эрекция и семявыделение, результатом становится мужское бесплодие.

Возникает оно и при повышении уровня женских половых гормонов, вырабатываемых клетками надпочечников. Бесплодие у мужчин может возникнуть и на фоне нарушения работы щитовидной железы.

Также причины способны крыться в непроходимости протоков в результате сперма просто не способна попасть наружу. В результате полной закупорки сперматозоидов нет, а при односторонней обтурации количество ее резко снижено, чего порой не хватает для оплодотворения. Причины закупорки могут быть наследственными или приобретенными в результате перенесенной инфекции или воспаления.

Развивается мужское бесплодие в результате венерической патологии. На бесплодие способны повлиять:

• микоплазмы;
• хламидиоз;
• гонорея;
• сифилис, возбудителем которого является бледная трепонема.

Поражаются все внутренние половые органы, включая протоки, через которые поступает сперма. Продукция клеток снижается вместе с качеством, закупоривается просвет.

Коварство состоит в том, что все протекает бессимптомно, поэтому длительно мужчина не обращается за помощью. Часто мужское бесплодие развивается в результате самолечения или нежелания лечиться в надежде, что все пройдет самостоятельно. Нередко к нему приводит лечение народными средствами по совету родственников или друзей.

Также причиной может стать перенесенный в подростковом возрасте эпидемический паротит или, как говорят в народе, – свинка. Вирус тропен к клеткам желез, не исключение и яички. Бесплодие развивается у многих мальчиков после перенесенной свинки, чтобы избежать риска возможного заражения рекомендуется привить ребенка в 14 лет при помощи специальной вакцины.

Причины еще могут скрываться в хронически текущем простатите. Первой причиной его могут стать венерические заболевания, но с течением времени возникают застойные явления в органе в результате нарушенного кровообращения или нарушения отведения секрета. Желез отвечает за выработок специального секрета, который поддерживает жизнеспособность половых клеток. При хроническом простатите эта выработка нарушается, результатом становится мужское бесплодие.

Нарушение выделения спермы (эякуляция) может иметь и другие причины. Это может быть и врожденная патология мочеиспускательного канала, травмы и воспаления. Очень часто сперма попадает в мочевой пузырь в результате органических или функциональных проблем, связанных с мочеиспускательным каналом.

Травмы и болезни яичек также рассматриваются как вероятные причины. Основные – крипторхизм и варикоцеле.

1. При крипторхизме происходит нарушение опускания яичка из брюшной полости в мошонку сразу после рождения. Результатом такой патологии становится бесплодие практически в 100% случаев, если не принять меры.
2. Варикоцеле проявляется в старшем возрасте, при этом заболевании происходит расширение вен семенного канатика, это потом приводит к перегреву органа и нарушению образования половых клеток.

Также к нарушениям приводит прием некоторых препаратов или образ жизни. Алкоголь, курение табака и малоподвижность отрицательно влияют на детородную способность мужчины. Отрицательным образом сказывается перегрев, экологическая ситуация и стрессовые состояния.

Лечение

Многих, кто сталкивался с этой проблемой, наверняка интересует лечится ли мужское бесплодие? Все зависит от результатов анализов, первостепенное значение в которых имеет спермограмма. Само же лечение начинается с применения консервативных методик. Лечение народными средствами проводится как дополнение и только после консультации лечащего врача.

Начинают все с приема гормональных препаратов, особенно если причиной стал гормональный дисбаланс. Некоторые из них на основе тестостерона, восполняют его недостаток и стимулируют образование сперматозоидов. Другая группа называется антиэстрогенами или ингибиторами женских половых гормонов. Лечение включает в себя средства для стимуляции иммунитета, укрепления сосудистой стенки.

Борьба с половыми инфекциями

Инфекции мужской половой сферы порой становятся настоящей проблемой, лечить которую народными средствами категорически противопоказано. Применяется лечение одновременно к обеим супругам, чтобы исключить полностью возможность рецидива. Применяются все методики комплексно, не исключено назначение гормональных препаратов. Антибактериальные или противовирусные препараты должны воздействовать строго на возбудителя.

Искусственное введение спермы

Впервые процедура была проведена еще в 1790 году, в Советском Союзе первым ее проделал А.А. Шорохов в 1925 году, причиной стала мужская азоспермия.

Есть два варианта инсеменации, гомологическая (вводится семя мужа), и гетерологическая (источником семени выступает донор). Семя мужа вводится в том случае, когда есть расстройства полового акта, при котором сперма не может попасть во влагалище. Учитываются легкое нарушения образования спермы или агрессия слизи цервикального канала против сперматозоидов.

Сперма донора потребуется со стороны партнерши при:

• застарелых разрывах промежности;
• если есть препятствия в матке или влагалище;
• тяжелый вагинизм;
• агрессия на сперму со стороны влагалищного секрета;
• анкилоз (сращение) тазобедренных суставов.

Со стороны мужа:

• нарушение эрекции;
• грыжа в области паха и мошонки, водянка яичка значительных размеров;
• преждевременное извержение семени;
• малое количество сперматозоидов в эякуляте;
• при обструктивном состоянии семявыводящих протоков.

Перед стерилизацией или применением препаратов, способствующих бесплодию, сперма партнера предварительно заготавливается и консервируется при низкой температуре.

Лечение гормонами

Гормоны применяются с целью восстановления нормального сперматогенеза. Проводится заместительное лечение при недостатке или отсутствии собственных мужских половых гормонов. Блокирующая терапия приводит к тому, что выработка спермы прекращается. Проводят ее с применением больших доз тестостерона, после его отмены выработка увеличивается. Даже больше, чем была до этого. Однако, в современной практике методика не имеет широкого применения.

Стимулирующее лечение основано на введении небольших доз половых гормонов. Они благоприятно влияют на обмен веществ, обладают противовоспалительным действием, стимулируют иммунитет. При этом не происходит выраженного влияния на половые железы.

Оперативные методики

Если есть необходимость, то может потребоваться и оперативное лечение. Методик просто масса, так операция показана при варикоцеле, при этом перевязываются расширенные сосуды семенного канатика.

При крипторхизме задача состоит в опускании яичка в мошонку, если этого не сделать, то оно просто рассосется, а мальчик останется бесплодным. В некоторых случаях оно способно стать источником онкологии. Производят орхоплексию как можно раньше при отсутствии противопоказаний.

Пахово-мошоночная грыжа способна передавить кровоснабжение яичка и отток из него спермы. Поэтому с этой патологией необходимо бороться оперативными методиками. Делается пластика грыжевых ворот, при помощи специальной сетки или собственными тканями.

При врожденных пороках развития гениталий или семявыводящих путей делается оперативное вмешательство, направленное на устранение этого порока. Восстанавливается проходимость мочеиспускательного канала, таким образом мужское семя попадает во влагалище. Сращения можно ликвидировать при помощи эндоскопической техники.

При закупорке семявыводящих протоков в результате недоразвития некоторых отделов, воспаления, кист или опухолей, медицинских манипуляций показано оперативное лечение.

Накладывается анастомоз, выполняющийся в тех разновидностях:

• вазовазостомия;
• вазоэпидианастомоз;
• вазотестикулоанастомоз.

Какой наложить, решает врач, в зависимости от ситуации.

Причины, по которым мужчина становится бесплодным, разнообразны, с некоторыми человек рождается, а некоторые приобретает по своей вине или неосторожности. Важно своевременно принять меры к их устранению, не боятся полноценно обследоваться и лечиться. А главное, не допускать причин, которые мешают иметь здоровое потомство.